안녕하세요. 원장님
자세한 상담을 해주신다고 해서 먼저 온라인으로 문의 드립니다.

제가 상담드리고 싶은 것은 치아형태와 턱의 크기 그리고 성장위치입니다.
제 턱과 치아에 대해서 말씀드리자면 턱은 주걱턱같이 큰것은 아니지만 정면에서 바라보았을때와
측면 모두가 길며 소위말하는 '말상'과 같습니다. 그래서 사진을 찍으면 머리가 길고 크게 보입니다.

하지만 그렇다고 아랫턱이 쭉하고 나온것이 아니라 살짝 아래턱이 약하게 튀어나은 감이 있습니다.
그리고 가장 큰 특징은 상악과 하악이 1자로 맞아떨어집니다. 즉, 자나 펜으로 코와 하악끝을 기준으로
대어보았을때 위치가 일치하여 1자 같다는 말입니다. 처음에는 주걱턱으로 의심했지만 주걱턱이라고
하기에는 턱의 크기와 길이의 큼이 미미했습니다. 하지만 또 주걱턱이 아니라고 하기엔 부적절합니다.

제 생각으론 제 턱은 '약'주걱턱으로 그 보임세가 미미하지만 정상적으로 보기에는 이상합니다.

치아를 말씀드리자면 치아상태는 고루고 반듯하지만, 윗니와 아랫니가 곱게 맞아떨어지지 않고
윗니의 경우는 반듯하게 잘 난 편이지만 아랫니는 윗니를 향해 누워서 / <-이런 기호처럼 되있습니다.

그래서 어금니끼리 맞물리지않고 윗니는 어금니 다음에 공간이 없지만 아랫니의 어금니 다음 공간이
한칸 남는 느낌이 나며, 윗니의 어금니 아래 즉, 아랫니 어금니의 다음부분에 사랑니가 양쪽에 자라고
있습니다. 그래서인지는 잘 모르겠지만 씹을때 약간 미미하게 불편한감이 있으며, 자주 볼을 씹습니다.

이런 경우엔 치아교정 혹은 하악수술해야하나요? 아니면 양악수술을 해야하나요?
턱을 잘라내는 시술은 겁이나서 되도록이면 교정쪽으로 해보고싶은데 어떤가요?

질문해 주셔서 감사합니다.
비공개로 하고 사진 한장 만 올려도 이해하기 쉬울 것 같은데..

일단 적으신것을 기준으로 판단해 보면
긴얼굴인 것 같습니다. 긴얼굴을 아래턱의 성장이 많지만 성장의 방향이 전 후 방향이 아니라 상하 방향으로 많이 자랐다는 것입니다. 위턱의 길이가 길면 아래턱은 뒤쪽으로 이동하기 때문에 치아교합면 상에서는 주걱턱이 아닌 것처럼 보이기는 하지만 실질적으로는 주걱턱의 양상이라고 할 수 있습니다.

긴얼굴이 문제가 아니라면 치아 교합상의 문제가 크지않다면 교정 만으로도 조절하는 경우가 있긴 하지만 얼굴이 더 길어질 수 있으므로 좋은 치료라고는 할 수 없습니다.

그리고 아래치아가 후방으로 경사가 졌다는 것은 골격적인 부조화를 치아가 보상한다고 볼 수 있습니다. 쉽게 말해 아래턱이 나와 있는 경우 아래치아가 뒤쪽으로 기울어 지면서 이가 비슷하게 보이게 된다는 뜻입니다. 실제로 골격은 많이 차이나는 경우가 많습니다. 이런 경우에 교정만으로 치료를 한다면 위치아는 약간 뻐드러지게, 아래치아는 더 뒤쪽으로 기울어 지도록 만들어야 하는데 정상적인 치아의 각도를 가지기는 어렵습니다.

얼굴이 길고 주걱턱인 경우(심하지 않더라도)는 대부분 교정과 양악수술(상황에 따라서는 하악수술)이 필요할 가능성이 많습니다. 교정치료로 될 지 여부는 어떤 것이 해결되기를 원하는 지에 따라 결정될 수도 있다고 생각합니다. 단순히 치아가 조금 더 잘 맞게 되기를 원한다면 교정만으로도 치료할 수 있겠지만, 외형의 개선 장기적인 치아건강, 턱관절의 건강, 치아관리 등등의 개선을 원한다면 수술이 필요할 수 있을 거라 생각합니다.

감사합니다.